Особенности золотых коронок: какие бывают, как устанавливают и снимают
Навигация по статье
- Применение золота в стоматологии
- Особенности протезов из чистого золота
- Виды зубных коронок из золота
- Преимущества и недостатки протезов
- Показания к установке коронок из драгоценных металлов
- Кому нельзя ставить протезы из золота
- Особенности изготовления протезов
- Как проходит установка
- Период привыкания: основные проблемы
- Как снять золотую коронку
- Кому достается коронка после снятия
- Можно ли очистить коронку от остатков клея
- Особенности ухода за изделием
- Сколько времени можно использовать изделие
вопрос специалисту
Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца. Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения. Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.
Плюсы и минусы
Достоинства вставных зубов из золота:
- Высокая биосовместимость с тканями человеческого организма. Золото не вызывает развитие аллергических реакций, не обладает токсичностью и не провоцирует изменение цвета десен и эмали соседних зубов.
- Под действием окислителей золотые коронки не подвергаются коррозии и не окисляются во рту. Поэтому они не изменяют вкус слюны и не могут быть причиной развития неприятного запаха.
- Достаточная мягкость металла позволяет изготовлять коронки, точно соответствующие протезируемому зубу и плотно прилегающие к опорным плотным тканям.
- Золото имеет высокий коэффициент прочности, не дает сколов и выдерживает постоянные интенсивные нагрузки, поэтому оно идеально подходит для протезирования жевательных зубов.
- Большой срок эксплуатации. При правильном протезировании и надлежащем уходе, золотые коронки могут служить до 15 лет и более.
- Золотые зубы имеют коэффициент истираемости одинаковый с природной эмалью, поэтому такие протезы не вызывают повреждение твердых тканей зубов-антагонистов.
- Противовоспалительное действие является надежной профилактикой кариеса опорных зубов под коронками.
Но, несмотря на большое количество преимуществ, можно отметить и несколько недостатков золотых зубов:
- Не высокая эстетичность золотых конструкций делает их нежелательными для протезирования зубов в видимой зоне улыбки.
- Необходимость препарирования зуба под коронку из-за того, что нужно убирать часть твердых зубных тканей для обеспечения плотной посадки металлической конструкции. Кроме того, золотой протез имеет некоторую толщину, на которую следует проводить обточку.
- Достаточно высокая стоимость золотых вставных зубов.
Особенности протезов из чистого золота
Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов. Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств. При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.
Металлокерамическая коронка на золоте — 9 000р. + 5000р. за 1 гр.
Мы рекомендуем: металлокерамика на золоте — это одни из самых эстетичных, долговечных и гипоаллергенных коронок наравне с диоксидом циркония! Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81
Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.
Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.
Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.
Виды зубных коронок из золота
Золотые коронки на зубы бывают двух видов:
- штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
- цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.
Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.
Установка
Процесс установки корок из золота занимает несколько посещений кабинета стоматолога:
- При первом посещении кабинета врача проводится обследование состояние полости рта пациента, лечение кариеса и при необходимости замена старых пломб. Стоматолог производит обточку зуба, на который будет установлена золотая конструкция. При этом плотные зубные ткани обтачиваются в пределах 1 мм, когда для металлокерамических протезов этот показатель достигает 2 мм.
- После изготовления слепков, врач на месте изготавливает временный накладной пластиковый протез, который защищает ткани опорного зуба и выполняет эстетическую функцию.
- При втором посещении, стоматолог проводит пациенту примерку восковой модели протеза с подгонкой ее и коррекцией выявленных недостатков.
- Во время третьего визита пациента к доктору проводится примерка окончательной золотой коронки и фиксация ее на временный цемент сроком до трех месяцев. Это необходимо для того, что бы окончательно убедиться в правильности изготовления и комфортности конструкции.
- Спустя 3 месяца коронка снимается, очищается от остатков цемента, проверяется ее действие на мягкие ткани. В случае отсутствия противопоказаний золотой протез закрепляется на постоянные композитные материалы.
Поставить коронки на зубы в Москве выгодно можно в Научной стоматологии Дантистофф. Стоматологи-ортопеды кандидаты наук высшей категории. Записаться.
Преимущества и недостатки протезов
Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:
- отличаются высокими антибактериальными свойствами,
- не вызывают аллергии,
- не приводят к гальваническому эффекту,
- имеют длительный срок службы,
- характеризуются повышенной прочностью,
- высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
- не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
- не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
- в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
- не окисляются,
- можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.
В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.
Как изменилась мода на золото во рту
В постсоветский период мода на золотые зубы начала постепенно проходить. Причина этому простая: после падения «железного занавеса» в страну потянулись новейшие западные технологии, в том числе и стоматологические. Люди с удивлением узнали, что существуют реалистичные зубные протезы из керамики. Они постепенно стали вытеснять допотопные советские протезы из металла, пусть и благородного. Отголоском тех времен стала современная мода на грилзы: золотые накладки, одеваемые на зубы в качестве украшения. И чем больше времени проходит с момента развала СССР, тем реже можно встретить представителя той яркой эпохи с золотыми зубами во рту.
Показания к установке коронок из драгоценных металлов
Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:
- нарушение анатомической формы зуба,
- повышенная стираемость эмалевого слоя,
- бруксизм,
- если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
- потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
- разрушение зубов (чаще жевательной группы).
Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.
Особенности изготовления протезов
Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:
- штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
- цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.
На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.
Как проходит установка
Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:
- на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
- проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
- фиксируют изделие на стоматологический цемент.
Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.
Длительность использования
При правильной эксплуатации и соблюдении гигиенических рекомендаций срок службы достигает 15-20 лет. Существенно сокращают время использования воспаления полости рта. Процесс способен распространиться на область прилегания свободного края к десне, вызвать разрушение цемента.
Запрещено использовать зубные протезы для открывания бутылок, разгрызания особо твердой пищи (орехов, костей). В результате может произойти скол сплава, прочность будет утрачена.
Не рекомендуется разгрызать твердую пищу, иначе может случиться скол сплава
Основную часть окончательной цены составляет вес и проба золота, которое ушло на изготовление. Сплав можно купить в медучереждении, оказывающем услугу по изготовлению и имплантации изделий для протезирования. В среднем для коррекции одного зуба необходимо 3 грамма металла, в зависимости от объема работ конструкция может весить как больше, так и меньше.
Оставшаяся часть суммы — стоимость услуг врача. Окончательную цену можно узнать после осмотра. Как правило, изготовление и установка потребует от 10.000 рублей. После окончания срока использования протезы можно снять, обратившись к стоматологу, и продать на переплавку.
Большое количество способов восстановления зубов приводит в замешательство человека, мало знакомого с данной сферой. При выборе коронок из золота гарантировано качество и удобство в уходе за конструкцией, а относительно большая стоимость с лихвой окупится годами эксплуатации.
Период привыкания: основные проблемы
Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.
В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба. Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку. Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).
Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.
Не тот повод, чтобы экономить
— Из каких материалов лучше всего делать коронки для передних зубов?
— На переднюю группу зубов, если у вас нет каких-то ярковыраженных стоматологических проблем, лучше всего ставить виниры. Это прессованная керамика. Мой совет: откажитесь от частичных виниров, под которые зубы обтачиваются только спереди, в пользу полных функциональных виниров коронкового типа e-max. Для их установки зубы обтачиваются спереди, по краям и изнутри для более полноценного прилегания. Как говорится, почувствуйте разницу: частичные виниры служат от 5-10 лет и отлетают — спустя какое-то время вам придется снова обращаться к стоматологу, чтобы установить новые. Керамические функциональные виниры коронкового типа при правильном уходе служат от 20 лет и более — это более качественный и правильный выбор. Экономить в данном вопросе точно не стоит.
Вопрос-ответ
Как лечить воспаление десны под коронкой?
— Раз уж вы заговорили об обтачивании зубов, всегда ли эта процедура требуется для установки коронки?
— Все зависит от проблемы. Если у вас полностью отсутствует зуб (удален), и его необходимо восстановить при помощи коронки, то для ее установки придется обточить два соседних. В данном случае создается опорная группа из трех и более коронок. Однако если у вас отсутствует только коронковая часть зуба, но имеется в наличии здоровый корень, то для установки коронки в корень устанавливается специальная вкладка (из сплава кобальта, никеля или хрома, диоксид циркония или серебра), на которую затем сажается коронка. Примерно то же самое происходит и с частично отсутствующими зубами при наличии здоровых корней: их восстановление осуществляется при помощи штифтов, которые позволяют на каждый зуб установить отдельную коронку, не затрагивая соседние.
— А удаление нерва — обычная практика перед установкой коронки, или ее можно избежать?
— При установке коронок из металлокерамики или золота удаление нерва обязательно в любом случае. Если речь идет о коронках из диоксида циркония, то удаление происходит по усмотрению врача. Поймите, что никто не сможет вам гарантировать, что после установки коронки у вас не заболит зуб, поэтому большинство врачей удаляют нерв, чтобы потом у пациента не было никаких проблем, а стоматологу не пришлось переделывать свою работу заново.
Хрустит, пахнет, щелкает. 9 веских причин посетить стоматолога Подробнее
Как снять золотую коронку
Снятие конструкции проводится строго по показаниям:
- истечение срока службы,
- нарушение прикуса,
- повреждение коронки,
- кариозное поражение под изделием,
- воспаление слизистой полости рта.
Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели. Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента. Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.
Кому достается коронка после снятия
Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом. Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком. Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.
Что делать со старыми золотыми коронками
Если произошло выпадение золотых коронок, их стирание или негодность, из них можно заказать другие ювелирные изделия или отнести в скупку (есть скупщики которые специально покупают «стоматологическое золото«). Многих смущает, что внутри остался цемент, которым золотую оболочку прикрепляли к зубу. Можно ли полностью очистить золотые коронки от него? Вот как правильно это сделать:
- 1-й способ. Если есть возможность обратиться в специализированный стоматологический магазин и купить раствор для дезинфицирования слепков, он растворит застывший цемент.
- 2-й способ. Почистить золотые коронки от зубов можно домашними средствами, смешав нашатырный спирт, бытовое моющее средство, перекись водорода. Залить этим составом коронки, подогреть все, несколько минут держать в смеси, вычистить зубной щеткой, вымыть под водой, вытереть насухо.
- 3-й способ. Застывший раствор из золотых коронок удалить крошением его при помощи маленького, легкого молоточка. Если внутри остались зубы из пластмассы, они выжигаются на газовой горелке, после чего их нетрудно вытащить пинцетом. После процедуры коронки оставить в 15-процентной соляной кислоте для полного очищения. Проводить такую процедуру дома нежелательно по причине опасности процесса, вредности для здоровья, сложности удаления оставшегося запаха из помещения.
- 4-й способ. Вскипятить и охладить воду, разрезать лимон и выжать сок в воду, перемешать. Положить старые коронки, подержать в растворе до 12 минут, промыть. Вместо сока годится и лимонная кислота.
- 5-й способ. Самый удобный вариант – обратиться к услугам зубного техника в стоматологическую клинику с лицензией для работы с драгоценными металлами. Он проведет обжиг и отбеливание в соляной кислоте.
Так можно с выгодой для себя сдать в пункте скупки золота старые коронки, которые уже давно валялись в ящике.
Можно ли очистить коронку от остатков клея
При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала. Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал. Конечно же, за это придется заплатить отдельно.
Сколько времени можно использовать изделие
Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25. Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя. Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.
Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.
Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Срок службы
Золотые коронки считаются одними из самых долговечных зубных протезов. Если такие конструкции изготовлены правильно и идеально подходят для человека, а также при правильном уходе за ними, срок их службы в среднем достигает 15 лет. Но нередки случаи, когда подобные коронки не нуждались в замене и ремонте спустя и 20-25 лет.
Золотые коронки являются надежными и долговечными конструкциями, но только стоматолог может правильно оценить возможность их установки для каждого пациента. Выбирая тот или иной метод протезирования, необходимо прислушиваться к мнению специалиста.